Зрелость считается одним из ключевых этапов взросления человека. Существуют различные возрастные группы в зависимости от уровня зрелости.
- 25-50 лет (шестой период развития человечества в Буррене).
- Мужчины 22-35, женщины 21-35 - первая стадия среднего возраста; мужчины 36-60, женщины 36-55 - вторая стадия среднего возраста (Материалы Московского симпозиума по международному курсу жизни (1965)).
- 21-25 лет: ранняя взрослость; 25-40 лет: средний возраст; 40-55 лет: поздняя взрослость; 55-65 лет: предпенсионный возраст (четвертый цикл по Бромли).
- мужчины 22-28, женщины 21-26 - первичная зрелость; - мужчины 29-35, женщины 27-32 - вторичная зрелость; - мужчины 36-45, женщины 33-40 - первичная зрелость; - мужчины 46-55, женщины 41-50 - вторичная зрелость (вторая стабильность Бунака); - ранняя взрослость: 20-40-45 лет; - средний возраст: 40-45-60 лет; - поздняя взрослость: 60 лет и старше (Эриксон).
Стадии зрелости достигаются в разном возрасте, в среднем между 30 и 60-65 годами. Возраст зрелости отражает жизненные навыки и достижения человека.
Система барьеров на пути к взрослой жизни
Расстройства схемы у взрослых рассматриваются как набор ригидных и дезадаптивных черт личности, характеризующихся идиосинкразическим представлением о себе и других, что приводит к социальной дезадаптации, сенсорным нарушениям и субъективному дистрессу [Казьмина, 2008]. Ригидные и дезадаптивные черты личности, сформированные в детстве, акцентируются на протяжении всей взрослой жизни и преобладают в когнитивной, аффективной/моторной и межличностной сферах личности.
Из-за своей ригидности люди с этим конфликтом испытывают трудности с адаптацией к изменяющимся жизненным событиям и принятием адаптивных решений. Они неэффективны и непродуктивны, потому что не знают, как использовать свои жизненные навыки. Отсутствие реальной самооценки затрудняет для них установление и поддержание отношений с другими людьми, а отсутствие навыков эмпатии и сопереживания делает их социально дезадаптированными.
Говоря о физических симптомах и поведенческих особенностях, приводящих к инвалидности, необходимо проводить различие между физическими особенностями, которые возникают как долгосрочные и постоянные проявления текущего психического состояния человека, физическими особенностями, которые являются результатом социальных ролей, требующих определенного поведения, и физическими особенностями, которые являются результатом вторичных физических изменений (в результате травмы головного мозга или проблем с психическим здоровьем).
Графические расстройства различают в соответствии со следующими диагностическими критериями (Казьмина, 2008).
- Набор тревожных черт характера, которые проявляются во всех аспектах человеческой жизни.
- Остаточные признаки нежности Рисунок.
- Социальная дезадаптация из-за физического заболевания.
В МКБ-10 перечислены следующие барьеры в количественном выражении
- Паранойя (патологические черты: склонность к суеверному мышлению, подозрительность, тенденция обвинять других в гневе, чувствительность и нетерпимость к критике, обида на других, общая тенденция к искажению фактов).
- Шизофрения (патологические особенности: замкнутость, интроверсия, неспособность заботиться о других, сниженный интерес к сексуальности, аутистические фантазии, трудности в понимании и усвоении принятых норм поведения).
- Антисоциальный (патологический конфликт: постоянное стремление к удовольствию, импульсивность, агрессия, антисоциальное поведение, нарушение способности формировать отношения привязанности, поведение, противоречащее социальным нормам).
- Сенсорная гиперчувствительность (патологические особенности: сильные эмоциональные реакции, сильные импульсивные тенденции, бред).
- Истерия (патологические черты: чрезмерная эмоциональность, поведение, направленное на поиск внимания, неустойчивая привязанность, эротизм).
- Тревожное расстройство (обсессивно-компульсивное расстройство) (патологические особенности: навязчивое стремление к порядку, стремление к совершенству, контроль психической деятельности и отношений, нарушение самостабильности и работоспособности).
- Тревожность (избегающая, аверсивная) (патологические особенности: ограниченное социальное взаимодействие, низкая самооценка, высокая чувствительность к негативным комментариям).
- Нарциссизм (патологические черты: чрезмерное стремление к привилегиям, механическое удовлетворение желаний, склонность к злоупотреблениям, зависть к другим).
Для лечения нарушений образа тела: в медицинской практике часто используется лекарственная терапия (антидепрессанты, антипсихотики, противосудорожные препараты), а в психологической практике - психотерапия, например, психоанализ и когнитивно-поведенческая терапия.
Арт-терапия при расстройствах образа тела.
Арт-терапия - это инновационный подход к здравоохранению, определенный А. И. Копытиным. Копытин определяет арт-терапию как "эклектичную, мультидисциплинарную и эмпирически разработанную систему терапевтических и реабилитационных практик, связанных с изобразительной деятельностью пациента" [Копытин, 2015] [Копытин, 2015] [Копытин, 2015] [Копытин, 2015] [Копытин, 2015] [Копытин, 2015].
Внедрение арт-терапии в становление психиатрической клинической арт-терапевтической практики в стране [Шмилович, Загряжская, 2012].
- Е.А. Смирнова, О.Н. Корнилов, А.Л. Адамс, Ж.Т. Зенгардин, Н.Р. Назарова, Л.М. Новикова и другие учатся использовать методы психиатрической реабилитации.
- Ишховцева Г.Г., Левина С.Д., Назаренко Л.А., Катричко Н.Н., Тарабулина А.Л., Спиридонова Н.С., Сидько Е.Г., Сидько М.А. Обзор психологических методов коррекции психических расстройств.
Левашов, А.А. Иванов, К.И. Нестерович и др.
- Клинические системы арт-терапии как психиатрического лечения А.И. Копытин.
Внедрение арт-терапии в психиатрическую практику основано на появлении биопсихосоциальной модели как одного из столпов лечения и профилактики психических заболеваний [Копытин, 2016].
Потенциал арт-терапии заключается в ее способности достигать психотерапевтических результатов на разных этапах лечения нарушений образа тела (Копытин, 2015).
Поэтому в интервенционной фазе "Слой знаков", кризисной фазе лечения пациентов с расстройствами образа тела, целью арт-терапии является "адаптация лечения расстройства к атмосфере учреждения и снятие напряжения, вызванного экспрессивными признаками расстройства". На этом этапе арт-терапия может быть использована как форма терапии визуальными искусствами.
На терапевтической фазе (личностно-ориентированной и ориентированной на симптомы) арт-терапия направлена на упрощение признаков инвалидности, обнаружение и коррекцию внутренней среды болезни, формирование терапевтических отношений, активизацию ресурсов пациента и развитие жизненных навыков. На этом этапе может использоваться арт-психотерапия (индивидуальные, групповые и семейные терапевтические подходы), арт-терапия как компонент коррекции пациента и обучения навыкам, а также арт-терапия как форма трудовой терапии.
На этапе реабилитации и профилактики, или вмешательства, ориентированного на человека, целью арт-терапии является: поддержание терапевтического эффекта предыдущего этапа; формулирование нового отношения к пациенту, его окружению и деятельности; изменение среды, связанной с болезнью; выявление причин инвалидности; активизация источников жизненных навыков пациента. Активация. На этих этапах арт-терапия используется в качестве арт-психотерапии, кризисного вмешательства (когда стабильность пациента находится под угрозой и нарушена), поддерживающей арт-терапии и трудотерапии.
При разработке программы арт-терапии для пациентов с различными расстройствами образа тела важно помнить, что сеансы арт-терапии должны быть систематическими (в арт-терапии пациенты определяются в соответствии с расстройством, их текущей ситуацией и этапом лечения).
В зависимости от проявления различных нарушений образа тела были определены приемлемые мишени для арт-терапевтических вмешательств.
Люди с обсессивно-компульсивным расстройством имеют повышенный риск развития депрессивных эпизодов и соматоформных расстройств в зрелом возрасте.
Тревожность является фактором риска развития тревоги и депрессии, а также тревожных расстройств и фобий.
Истерические расстройства могут вызывать изменчивые черты характера, ненасытную потребность во внимании, застой в развитии стабильных и отзывчивых отношений, отсутствие систематических целенаправленных действий.
В контексте чувствительных и нестабильных нарушений образа тела важно, чтобы пациенты развивали навыки саморегуляции и могли распознавать, обрабатывать и управлять своими эмоциями. Когнитивно-поведенческая терапия и диалектическая поведенческая терапия более эффективны при этих расстройствах. Однако арт-терапия может помочь пациентам научиться справляться со своими эмоциями и развить навыки саморегуляции.
Паранойя характеризуется ригидностью мышления, сомнениями и нарушением сенсорной координации мыслей и действий.
Пациентам с шизоидным расстройством личности следует избегать стрессов и психологических перегрузок. Поэтому пациентов следует поощрять к обучению техникам саморегуляции и релаксации. Доказано, что арт-терапия сближает пациентов и терапевтов, поскольку чувствительное безразличие затрудняет установление терапевтических отношений.
В случае диссоциативного расстройства идентичности арт-терапия может восстановить самооценку, повысить саморегуляцию и самоконтроль, а также развить эмпатию.
При нарциссических расстройствах образа тела арт-терапия может помочь пациентам деликатно разобраться с прошлыми неприятными желаниями, тревогами и внутренними конфликтами.
По мнению М.В. Киселевой и В.А. Кулганова, арт-терапия не имеет границ и всегда изобретательна, поскольку сочетает в себе традиционные психологические учения и психокоррекционные методы с пониманием психологических аспектов творческих процессов, порождающих эмоции [Киселева, 2016 ].
Как метод изменения, арт-терапия работает с клиентами (индивидуально или в группах) над различными вопросами, связанными с трудностями во внутреннем пространстве человека. Арт-терапия предполагает конструктивный диалог с клиентом, основанный на развитии и исследовании творческого продукта клиента: "клиент - творческий продукт - психолог".
Для психологической диагностики испытуемых использовались цветовой тест (М. Люшер), тест удовлетворенности жизнью (адаптированный Н.В. Паниной) и опросник типов личности (Л.Н. Собчик).
Психосоматический восстановительный потенциал наших курсов заключается в том, что они позволяют участникам более безопасно адаптироваться в обществе, снять чувствительное напряжение, стабилизировать психическое и эмоциональное состояние, снизить тревожность, агрессию и раздражительность, повысить удовлетворенность жизнью. Цель курса - активизировать ресурсы женщин с психосоматическими расстройствами, повысить их человеческий потенциал, стабилизировать психоэмоциональное состояние и повысить волевую чувствительность.
Он фокусирует внимание на чувствах и ощущениях субъекта, выявляя подавленные мысли и чувства из прошлого и создавая благоприятные условия для их повторного переживания.
Ожидается, что он улучшит качество жизни женщин с психосоматическими расстройствами.
Темы занятий включают в себя то, как арт-терапевт работает с негативными эмоциями и переживаниями, как работать с самооценкой и самоуважением, а также как работать со следующими темами: ресурсный статус, ответственность, личные границы, преодоление замешательства и поиск своего предназначения [Киселева, 2016; Таралина, 2018]. В таблице 1 перечислены мероприятия, проведенные с испытуемыми.
Таблица 1.Планирование сеансов арт-терапии с испытуемыми
Можно сказать, что психологическое вмешательство дало следующие результаты.
- Испытуемые сосредоточились на своих чувствах и переживаниях, и это внимание повысило их самооценку и самоуважение.
- Во время и после сеанса испытуемые заметили внутренние изменения и изменение отношения к себе.
- Субъекты обретают чувство внутреннего контроля и порядка.
- Испытуемые были обучены уменьшать сенсорную стимуляцию.
- В обстановке отсутствия угрозы и при безусловной поддержке психолога испытуемые могут получить доступ к своему подсознанию и пережить свои прошлые внутренние конфликты, общаясь с помощью символического языка образов.
У женщин с расстройствами личности и психосоматическими расстройствами правильное состояние чувствительности увеличилось после сеансов арт-терапии (tEmp=5*, tCr=2.73, p?0.01), что также подтвердило эффективность программы.
Затем он прошел курсы арт-терапии.
- Высокий уровень интереса к жизни: высокий уровень энтузиазма характеризуется высоким уровнем интереса к жизни (95%).
- Очень последовательны в достижении своих целей: решительны и уверены в себе (75%).
- Высокий балл по показателю последовательности означает, что вы верите в достижение своей главной цели (70%).
- Повышается самооценка и самоуважение, большинство (85%) оценивают себя и свое поведение положительно.
- Общая чувствительность высокая, оптимизм и радость жизни (90%).
После сеансов арт-терапии индекс удовлетворенности жизнью женщин увеличился (tEmp = 4,8*, tCr = 2,73, p?0,01), что подтверждает эффективность проекта. Кроме того, проект психологической адаптации выявил более низкую чувствительность к напряжению, более высокую чувствительность к гибкости, меньшую тревожность, психологический комфорт и более высокую удовлетворенность окружающей средой и своей ролью в ней.
После этого шкалы программы психологического вмешательства изменились в лучшую сторону для испытуемых.
- Снижение показателей чувствительности (tEmp=7.9*, tCr=2.86, p?0.01) подтверждает эффективность нашей программы, помогающей испытуемым научиться испытывать эмоции и развить стабильную сенсорную кору.
- Эффективность программы была также подтверждена снижением уровня тревожности (tEmp=4*, tCr=2.86, p?0.01). У испытуемых изменились страхи и дезадаптивное поведение, и они улучшили свои навыки принятия решений.
- Снижение интроверсии (tEmp=4.4*, tCr=2.86, p?0.01) подтверждает эффективность нашей программы. Сеансы арт-терапии изменили интроверсию и аутистические тенденции, низкую социальную компетентность и застенчивость.
Целью данного исследования было изучить использование арт-терапии как метода коррекции личностных и психосоматических расстройств у взрослых.
Наши исследования носят практический характер.
- Первый этап включал теоретический обзор исследовательского вопроса, изучение возрастной систематизации, изучение систематизации расстройств личности, классификацию материалов арт-терапии и их применение в клинической практике психологов.
- На втором этапе был выбран диагностический инструмент, подготовлена выборка исследования и проведена диагностическая процедура. Результаты показали, что для женщин с личностными и психосоматическими расстройствами характерны негативное настроение и эмоциональное состояние, низкая удовлетворенность жизнью, высокая тревожность, ранимость и интроверсия (замкнутость, аутистические тенденции).
- На третьем этапе на основе работ А.И. Копытина, М.В. Киселевой, В.А. Кулганова и Е.В. Тарариной была разработана программа психологического вмешательства для женщин с личностными и психосоматическими расстройствами.
- На четвертом этапе испытуемые прошли повторную диагностику, а результаты были математически и статистически обработаны. Наша догадка о том, что расстройства личности и психосоматические заболевания могут быть облегчены программой арт-терапии, подтвердилась статистически.
Было установлено, что использование различных видов арт-терапии в лечении пациентов с личностными, психосоматическими и психологическими расстройствами может частично компенсировать расстройство.
Источник: Панова Т.В., Ледовских И.А. Возможности арт-терапии в психологической коррекции личностных, психосоматических расстройств у пациентов зрелого возраста // Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. 2020. Т. 9. № 4А. С. 149-158.
______________________________
Повысить оригинальность, повысим уникальность - данный текст перефразирован нейросетью SEMANTICS (semantics-ap.ru) КонтрПлагиат (kontrplagiat.ru), на момент публикации, по версии антиплагиат, является уникальным.
Заказать НейроРерайтинг: пришлите текст в ВК -> исполним ваш заказ, покажем результат рерайта (пример текста, если качество текста вас устроит - выполним проверку в Антиплагиат BУ3 и предоставим скрин отчета) -> если вас устраивает качество текста + набранный процент уникальности, оплачиваете -> выдаем чек ФНС РФ + отдаем заказ + отчет о полной проверке.