По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 15,3 миллиона человек страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, а об употреблении инъекционных наркотиков сообщается в 148 странах [WHO, 2020].По оценкам Доклада ООН о наркотиках за 2017 (2019) год, 271 миллион человек употребляют наркотики, что на 30% больше, чем в 2009 году. Приблизительно 35 миллионов человек страдают от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и нуждаются в лечении. Во всем мире более 11 миллионов человек употребляют инъекционные наркотики [ООН, 2019].
Эта статистика основана на зарегистрированных случаях пациентов с синдромом зависимости от наркотиков, однако существует множество пациентов с другими расстройствами зависимости. В Российской Федерации и многих других странах многие случаи остаются незарегистрированными, поэтому трудно собрать статистику по этому синдрому.
Несмотря на преимущества исследований, профилактики, психологической и медицинской поддержки, официальная статистика показывает, что число людей, страдающих от синдрома зависимости, остается высоким и вряд ли уменьшится. Поскольку панацеи от зависимости до сих пор не существует, важно изучить причины и последствия зависимости. Одной из основных проблем в лечении зависимости является патологическая тяга пациента к наркотикам, что затрудняет наступление ремиссии. Поэтому для того, чтобы лечение было эффективным, важно изучить факторы, которые приводят к тяге к наркотикам.
Su, C.Y. Kung и др. обнаружили, что интенсивность тяги является важным фактором рецидива, причем чем сильнее тяга, тем выше вероятность рецидива [Su, 2018, 58].
Е. Блохина и др. определили зависимость, депрессию, тревогу и потерю удовольствия как причины рецидива и отказа от лечения у опиоидных наркоманов [Блохина, 2015].
В ряде исследований, посвященных факторам обновления, также подчеркивается важность личностных факторов при получении нового опыта. Менделевичус, например, отмечает, что аддиктивное поведение часто ассоциируется с "искателями острых ощущений" и "любителями риска" (Mendelevicius, 2005). Такие люди "стремятся к высокому уровню возбуждения и множеству ощущений, ассоциируют себя с высоким уровнем возбуждения во время рискованных действий и заменяют их расслаблением в последнюю минуту". [Чащинова, 2018, 19] [Чащинова, 2018, 191].
Луек, Костантини и Кноблох определили факторы риска злоупотребления психоактивными веществами, включая плохое психическое здоровье, высокий уровень стресса, перфекционизм и потребность в удовольствии (Lueck, Costantini and Knobloch, 2020). Как подтверждают Гонсалес-Галло И., Руэда-Фернандес Л.С. и Похрел [Gonz?lez-Gallo, Rueda-Fern?ndez, 2019; Pokhrel, 2010], существует прямая связь между поиском ощущений и злоупотреблением психоактивными веществами.
Хотя связь между полинаркотической зависимостью и сенсорным принятием была исследована, степень влияния этой личностной черты, наряду с другими факторами, на развитие употребления психоактивных веществ не выяснена. Кроме того, связь между степенью патологического влечения и потребностью в сенсорном принятии остается малоизученной.
Целью данного исследования было изучить потребность в новом опыте у потребителей наркотиков с разной степенью патологической наркотической зависимости.
В опросе приняли участие 27 респондентов (20 мужчин и 7 женщин) с историей злоупотребления наркотиками и 27 респондентов (13 мужчин и 14 женщин) без истории злоупотребления наркотиками. Возраст респондентов варьировался от 21 до 47 лет. Исследование проводилось на базе Санкт-Петербургской наркологической больницы, Межрегиональной благотворительной общественной организации и Городской психиатрической больницы.
Не было статистически значимых различий между возрастом и полом в отношении стремления к ощущениям и патологического влечения. Исследование показало, что пол и возраст не влияют на стремление к ощущениям или патологическое влечение.
Анализ потребности в поиске новых ощущений показал статистически значимую разницу между группами с наркотической зависимостью и без нее (U=63,5, p<0,001). Односторонний ANOVA показал, что факторы зависимости оказывали статистически значимое влияние на потребность в поиске новых ощущений (F=54.872, p<0.001).
После более детального анализа данных мы разделили респондентов на три группы: те, кто имел низкие, средние и высокие ожидания от нового опыта. Результаты показаны на рисунке 1.
Респонденты с множественной наркотической зависимостью имели больше высоких и средних баллов, в то время как большинство независимых респондентов имели низкие и средние баллы. тест kruskal-wallis для респондентов с множественной наркотической зависимостью (хи-квадрат = 19,776; p<0,01) и независимых (хи-квадрат = 20,805; p<0,001). ) были статистически значимыми. Двухсторонний ANOVA выявил статистически значимые различия между группами по показателю "потребность в открытии новых чувств" (F=39,939; p<0,001).
Например, было установлено, что респонденты, употребляющие более одного наркотика, жаждут новых впечатлений больше, чем респонденты, не страдающие зависимостью.
Рисунок 1. Показатели для групп респондентов с и без полинаркотической зависимости и потребности в новых впечатлениях.
Аналогичные результаты были получены в исследовании Е.С. Гагариновой и О.Е. Зубмаревой, которые обнаружили, что у потребителей наркотиков потребность в новых ощущениях выше, чем у контрольной группы. Они также обнаружили, что потребность в новых ощущениях является одним из факторов риска употребления наркотиков и связана скорее с импульсивностью и роскошью, чем с высоким любопытством среди потребителей наркотиков (Гагаринова и Зубмарева, 2010). Результаты данного исследования подтверждаются другими исследованиями взаимосвязи между наркотической зависимостью и стремлением к ощущениям [Gonz?lez-Gallo, Rueda-Fern?ndez, 2019; Charles, 2016; Chinneck, 2018].
Затем шкала зависимостей была адаптирована для групп респондентов с более чем одной зависимостью, чтобы проанализировать распространенность каждого пункта. Шкала морбидного влечения измеряет морбидное влечение, которое является основным симптомом зависимости, во время употребления и в период ремиссии [Винникова, 2004].
На рисунке 2 показаны респонденты с множественной наркотической зависимостью в соответствии с их оценками по шкале тяги.
Как показано на рисунке 2, все баллы за поведенческие и психологические расстройства были равны нулю. Все остальные показатели были значительно выше нуля, что указывает на то, что большинство психологических диагностических показателей патологической импульсивности были умеренными. Это подтверждается средним баллом патологической импульсивности 10,03 по всем КИ.
Рисунок 2. Респонденты с множественной зависимостью от наркотиков согласно шкале тяги к наркотикам (среднее значение)
Рисунок 3. Общая распространенность поведения, связанного с поиском наркотиков, среди респондентов с множественными зависимостями (количество человек в группе).
На рисунке 3 показано, что баллы по шкале патологического влечения были преимущественно в высокой группе (37%), что указывает на то, что часть респондентов с множественной наркотической зависимостью испытывали сильное влечение к наркотикам и только 33% - слабое. Поскольку результаты одностороннего ANOVA показали статистически значимую связь между уровнем патологического влечения и готовностью исследовать новые ощущения (F=29.138, p<0.001), мы решили проанализировать соответствующие результаты для каждой группы отдельно.
Была обнаружена статистически значимая средняя прямая корреляция между высокой готовностью испытывать боль и высокой сенсорной восприимчивостью (r=0,53; p<0,05). Также наблюдалась статистически значимая средняя прямая корреляция между высокой готовностью чувствовать боль и принятием ощущений (r=0,47; p<0,05). Не было обнаружено статистически значимой корреляции между аппетитом при умеренной боли и стремлением к ощущениям.
Таким образом, было установлено, что тяга к новым ощущениям напрямую связана со степенью патологической тяги к наркотикам. В частности, наблюдалась высокая и средняя готовность к исследованию новых ощущений. Было обнаружено, что тяга к новым ощущениям увеличилась у респондентов с высокой тягой и уменьшилась у респондентов с низкой патологической тягой.
Исследование показало, что респонденты, употреблявшие несколько наркотиков, были более готовы к новому опыту, чем респонденты, не употреблявшие наркотики. Также была обнаружена прямая корреляция между стремлением к новым впечатлениям и уровнем патологической тяги к наркотикам. Результаты данного исследования могут быть использованы для разработки программ клинической и психологической реабилитации, направленных на снижение риска рецидива и поддержание длительной ремиссии.
Источник: Шаар Маалоули М. Потребность в поиске новых ощущений у полинаркозависимых с различной степенью влечения к наркотику // Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. 2021. Т. 10. № 2А. С. 75-82.
______________________________
Повысить оригинальность, повысим уникальность - данный текст перефразирован нейросетью SEMANTICS (semantics-ap.ru) КонтрПлагиат (kontrplagiat.ru), на момент публикации, по версии антиплагиат, является уникальным.
Заказать НейроРерайтинг: пришлите текст в ВК -> исполним ваш заказ, покажем результат рерайта (пример текста, если качество текста вас устроит - выполним проверку в Антиплагиат BУ3 и предоставим скрин отчета) -> если вас устраивает качество текста + набранный процент уникальности, оплачиваете -> выдаем чек ФНС РФ + отдаем заказ + отчет о полной проверке.